Fatu: o le muamua (systolic), o le lona lua (diastolic) - masani ma pathology

sa gaugau muamua phonendoscopes faagaau pepa po o fasilaau papaʻu ofe, ma e toatele fomai faaaoga na o latou lava faamasinoga. Ae na latou mananao uma lava e faalogo i mea na tutupu i totonu o le tino o le tagata, ae maise lava pe a oo i ai se tino taua o le loto.

foliga Loto - leo o loo maua mai i le faagasologa o le faaitiitia pa myocardial. E masani lava, o se tagata lelei ua i ai se lua-agaga, lea e mafai ona tuuina atu faatasi ma leo faaopoopo e faalagolago i le ituaiga o le faagasologa pathological atiina ae. e tatau ona mafai e le fomai i so o se faapitoa e faalogo i nei leo ma faaliliuina i latou.

faataamilosaga o le fatu

O le loto e sasa i se taimi o mai onosefulu e valu e sasa i le minute. O lenei, o le mea moni, o le taua averesi, ae iva sefulu pasene o le tagata i luga o le pau paneta i lalo, o lona uiga e mafai ona ave e pei o le masani. Taitasi fana e aofia ai vaega sosoo e lua: systole ma diastole. leo Systolic loto, i le faasologa, ua vaevaeina i atrial ma ventricular. I le taimi e manaomia 0.8 sekone, ae o le loto ua le taimi e se feagaiga ma malolo.

systole

E pei ona taʻua i luga, o loo e aafia ai vaega e lua. Le taimi muamua, o loo i ai systole atrial: o le puipui o lo latou konekarate, o le toto i lalo o le uunaiga ulufale le ventricles, afuala ma shutters slam. O le leo o le tapunia o le afuala ma faalogo i le stethoscope. O lenei faagasologa atoa e 0,1 sekone.

Ona oo mai ai le ventricular systole, o se taotoga faigata sili atu nai lo o le tulaga ma le atria. Ina ia amata, tatou te maitauina e le faagasologa e tolu taimi umi - 0,33 sekone.

vaitaimi muamua - o le volitiga o le ventricles. E aofia ai vaega asynchronous ma faapuupuuga isometric. E amata uma i le mea moni e faapea o le fua o laau eclectic propagates i le myocardium, ia excites le alava maso o tagata taitoatasi ma e mafua ai i se feagaiga e fua. Ona o lenei, ua le suia o le foliga o le loto. Ona o le afuala atrioventricular ua tapunia mau, ma faateleina ai le mamafa. Ona o loo i ai a faaitiitia le malosi o le ventricles, ma le toto ulufale le aorta po o alatoto chronic. O nei vaega e lua ave 0,08 sekone ma 0,25 sekone o totoe i le toto ulufale ipu autu.

diastole

O iinei foi, e le o matua faigofie pei ona foliga mai i le vaaiga muamua. malologa Ventricular umi 0,37 sekone ma e faia i vaega e tolu:

1. Protodiastolic: ina ua mavae le toto tuua le loto, e faaitiitia faatosinaga i lona ana ma le alatoto, e tau atu i vaa tetele, ua tapunia.
2. malologa Isometric: malolo le maso e faaauau pea, e pau le uunaiga atili ma ogatusa ma atrial. Mai lenei afuala atrioventricular tatala, ma ua pau le toto mai le atria i le ventricles.
3. Le faatumuina o le ventricles: o le uunaiga gradient i le suāvai faatumulia ai le pito i lalo potu o le loto. A equalized le uunaiga, faasolosolo slows lalo ma taofia ai lea o le tafe mai le toto.

toe toe faia lea o le taamilosaga, e amata i systole. O lona umi e tutusa lava, ae e mafai ona faapuupuuina le diastole po o le umi e faalagolago i luga o le fua faatatau loto.

O le faiga o le faavaega o ou leo

A o ese e pei ona ili, 1 leo o le loto e aofia ai vaega e fa:

1. Alatoto - ua e tau atu i se aoaoga leo. O le mea moni, o lenei fesuiaiga leaflets alatoto atrioventricular i le faaiuga o ventricular systole.
2. Maso - lafo oscillatory o le ventricles i faaitiitia.
3. Vascular - fālō le puipui vaa autu i se taimi e pau pe a latou toto.
4. Atrial - systole atrial. O lenei amataga vave o le pitch muamua.

O le faiga o le faavaeina II leo ma tones faaopoopo

O lea, 2 leo loto e aofia ai na o le vaega e lua: a alatoto ma vascular. Muamua - o le leo lenei e sau mai le toto e sasa i le alatoto faatufugaga ma ogalaau chronic i se taimi pe a tapunia pea. Lona lua, ei ai se vaega vascular - o se gaoioiga o puipui ipu tele, pe a le flaps ua pupula i le mulimuli.

E ese mai le autu e lua, ae iloa tones 3 ma le 4.

leo Tolu - o se fesuiaiga o myocardium ventricular i diastole, pe a atoatoa o tafe toto i totonu o se vaega o uunaiga maualalo.

leo Fa aliali mai i le faaiuga o systole ma ua fesootai ma le faaiuga o le faateaina o le toto mai le atria.

Uiga ou leo

faalagolago fatu i le tele o itu, e le gata intra- ma extracardiac. 1 sonority leo e faalagolago i le tulaga sini o le myocardium. O lea, i le lomiga muamua o loo tuuina atu e tapunia fufusi o le afuala loto ma le fua faatatau i ai le ventricles ua faaitiitia. Manatu lona lua o vaega e pei o flaps density o afuala atrioventricular e pei foi o latou tulaga i le ana loto.

E sili e faalogo i le leo loto muamua i le pito i luga o ai - i le 4-5 intercostal avanoa tuua o le sternum. Mo nisi saʻo faamaopoopoina talafeagai e percussion o le atolaau i lenei eria ma e faamatala manino o tuaoi o le dullness fatu.

pitch uiga II

Mea e faalogo ia te ia, e talafeagai ona tuu le stethoscope logo i luga o le faavae loto. O lenei tulaga o teisi i le itu taumatau o le faagasologa xiphoid o le sternum.

O le tusi ma le manino o le leo lona lua foi e faalagolago i le auala mauina le afuala ua tapunia, e na o le taimi nei semilunar. I le faaopoopo atu, o le saosaoa o la latou galuega, ina ua tapunia ma le tuluiga saoloto o le oscillation aafia ai le leo playback. Ma meatotino faaopoopo o le density o fausaga uma e aafia i le faavaeina o le leo, faapea foi ma le tulaga o le afuala le taimi o le faateaina o le toto mai le loto.

Tulafono Faafoe auscultation o leo loto

atonu e sili ona toafilemu le leo o le loto i le lalolagi, ina ua mavae le leo paepae. Saienitisi ua hypothesized ai sa faafofoga lona tamaitiiti i utero. Ae ina ia iloa ai le faaleagaina o le loto, na e faalogo pe faapefea ona sasa, e le lava.

Uluai auai i auscultation manaomia se nofoaga filemu ma le mafanafana. O le tulai mai o se tagata e faalagolago i le ituaiga o alatoto e tatau ona e faalogo e sili atu ma le faaeteete. Atonu o le tulaga lea o loo taoto i lona itu tauagavale, faasologa agai i lalo, ae i luma uaʻi fale i le itu taumatau, ma isi. D.

e tatau ona avea le taatele o le onosai ma le manava papaʻu, ma e tusa ai o le talosaga a le fomai e umia lou manava. Ina ia malamalama lelei ai le systole ma diastole le mea e tatau ona tutusa le fomai ma le faalogo i palpate le uaua alatoto carotid lea coincides atoa ma le vaega systolic.

Le faatulagaga o le loto auscultation

Ina ua uma se naunautaiga muamua o le atoatoa ma le aiga fomai dullness fatu faalogo i leo o le loto. E amata, o se tulafono faafoe, ma le tino i luga. Ia o loo i ai faalogoina loa le alatoto mitral. Ona agai atu i le afuala o le arteries tele. Muamua i le aortic - i le va intercostal lona lua i le itu taumatau o le sternum, ona i le alatoto chronic - i le tulaga lava e tasi, na o le itu tauagavale.

O le manatu lona fa mo faalogo - o le faavae lenei o le loto. O loo tu i le pito i lalo o le faagasologa xiphoid, ae e mafai ona siitia i le itu. Ina ia le fomai e tatau ona siaki le mea pepa o le loto ma le au eletise e saʻo faalogo alatoto tricuspid.

Lapotopoto auscultation i Botkin-Erba. E mafai ona e faalogo i le alatoto aortic. E i le va intercostal lona fa i le itu tauagavale o le sternum.

tones faaopoopo

o leo loto le faamanatu pea kiliki rhythmic. O nisi taimi, e sili atu lava o taimi o le a manaomia, e manaomia le ituaiga tulaga ese. O nisi o nei fomai ua aoaoina e faailoa le na o le faalogo. E aofia ai:

- Kiliki le alatoto mitral. Ia mafai ona faalogoina latalata i le luga o le loto, ua fesootai ma suiga faatulagaina o le leaflets alatoto ma foliga pe a le maua faaletonu loto.

- Systolic kiliki. O le isi ituaiga o alatoto mitral. I lenei tulaga, e flaps ua tapunia mau, e pei liliu totonu i fafo i le taimi o systole.

- Perekardton. Maua pe a le pericarditis pipiʻi. E fesootai ma le soona dilation o le ventricles ona o faia i totonu o le laina ai vaa.

- O le pao o le salu. E stenosis mitral, faamaonia le faaleleia atili o le leo muamua, faamamafa leo lona lua i luga o le alatoto chronic ma le kiliki alatoto mitral.

- gallop. O le mafuaaga o lona tulai mai o le faaitiitia leo myocardial, e foliga mai i luga o le tachycardia talaaga.

Extracardiac mafua amplification ma tones attenuation

O le loto e sasa i le tino mo le ola, e aunoa ma malologa ma aso malolo. O lea, pe a faapea ona faavaivaia i fafo, o le leo fuaina o ana galuega foliga le talafeagai. O le mafuaaga o lenei e mafai ona tuusao fesootai e faaleagaina i le loto, ma e le o faalagolago i ai.

tones saofaga ai i le faamalosia o:

- cachexia, anorexia, pa pusa manifinifi;

- chronic atelectasis po o sona vaega;

- fula i le mediastinum posterior, agai faigofie;

- infiltration o le lobes i lalo o le māmā;

- bullae i le māmā.

foliga le faavaivaia o le loto:

- mamafa tele;

- le atinae o le maso o le pa o le fatafata;

- emphysema subcutaneous;

- o le afioaga o le suāvai i le ana thoracic;

- pericarditis exudative.

Intracardiac mafuaaga mo faamalosi ma le faavaivaia o le tones loto

Fatu manino, rhythmic ina o le tagata i isi po o le taimi moe. Afai e na uunaʻia, mo se faataitaiga, na ia aea le faasitepu i le ofisa o le fomai, e mafai ona mafua ai se loto amplification leo. Foi, saoasaoa o le loto e mafai ona mafua ai le fua faatatau e anemia, faamai endocrine, ma isi

leo loto tutuli ua faalogo ma maua faamai loto, e pei o mitral po stenosis aortic, le atoatoa o alapaipa. Lona sao aumaia stenosis aortic i matagaluega e latalata atu i lona loto: o le vaega aʻe o le loʻu, o le vaega ua afio ifo. leo fesootai loto Muffled ma vaega tele myocardial faateleina, faapea foi ma faamai inflammatory o le loto maso, e tau atu i le tulaga soloitua po sclerosis.

loto Murmurs

E le gata i lanu, o le fomai e mafai ona faalogo i isi leo, o lea ua taʻua o leo. ua faia i latou mai le sousou o le toto tafe, lea ua pasia e ala i le ana o le loto. E masani lava, e le tatau ona i ai. e mafai ona vaevaeina leo uma i le faatulagaina ma e faaaogaina.

1. foliga faatulagaina pe a tulai mai le anatomical okeni, suiga foia i le faiga alatoto.
2. leo e faaaogaina i fesootai ma faaletonu sapalai neura po o le mana maso papillary, fua faatatau loto faateleina ma fua faatatau tafe toto, a faaitiitia i lona ogatasi.

Ni leo e mafai ona o faatasi ma leo loto, ma e mafai ona tutoatasi i latou. O nisi taimi firikisia pleural i faamai inflammatory ua superimposed i le loto, ona e tatau ona e ole atu i le onosai e umia ai lona manava ma le faalagolago atu i luma e toe umia auscultation. O lenei auala faigofie e mafai ona fesoasoani e aloese mai mea sese. Masani lava, pe a le faalogo i le leo o taumafai pathological e fuafua i lea vaega o le faataamilosaga o fatu latou tupu, o le nofoaga sili lea e maua ma aoina faalogo uiga leo: malosi, umi ma le taitaiga.

meatotino leo

e Timbre ituaiga e tele o leo:

- vaivai po o le agi (e masani lava ona fesootai ma pathology, e masani ona i fanau);

- talatala, tino ma iliina;

- musika.

Mo le umi iloga:

- pupuu;

- umi;

E ala i tusi:

- filemu;

- leotele;

- faaitiitia;

- tuputupu (aemaise lava i le faaitiitia o le orifice atrioventricular tauagavale);

- incrementally-faaitiitia.

Ina ia suia le tusi faamauina i le taimi o se tasi o vaega o gaoioiga fatu.

maualuga:

- maualuga (pe stenosis aortic);

- taimi maualalo (stenosis mitral).

E i ai nisi mamanu aoao i le leo auscultation. Muamua, latou te faalogo lelei i le nofoaga o alapaipa, ona o le pathology o lea na faia i latou. Lona lua, susulu o le leo taitaiga a toto tafe, e faasaga i ai. Ma le lona tolu, e pei ona foliga mai le loto, e sili ona faalogo i leo faaletonu pe afai o le loto e le o ufitia i se malamalama ma le mau adherent i le fatafata.

murmurs Systolic e sili e faalogo i ai i le tulaga supine, ona o le a faigofie ma vave le tafe mai o le toto mai le ventricles, ma diastolic - nofo, ona i lalo o le malosi o le kalave, pa'ū vave le suavai mai le atria i le ventricles.

e mafai ona differentiated Pisa tusa ma o latou nofoaga ma le vaega taamilosaga fatu. Afai o le leo i le nofoaga lava lea e tasi e foliga mai i systole ma diastole, e fetalai mai o le manuʻa tuufaatasi o le alatoto. Afai leo foliga i systole i se tasi taimi, ma i diastole - le isi - e ua a leiloa tuufaatasi o afuala e lua.