Soifua maloloina, Vai
Auala inisalini: algorithm Action, foliga ma fautuaga
Inisalini - hormone pancreatic e faatonutonu faagasologa metabolism carbohydrate i le tino. Ma ona o le leai o le toto maualuga le suka tulai mai, e tau i le tulaga matuia faaletonu. Mea e lelei ai, mo tagata o aso nei le maʻi suka e le o se faasalaga. O le aofaiga o inisalini o lo o pulea e ala i tui faapitoa. O lenei metotia autu o le togafitiga o le maʻi suka ou ma II ituaiga i nisi taimi. ua faia taitoatasi fuafuaina inumaga mo onosai taitasi, ae o le auala tui inisalini e tutusa lava mo all- ma faitau le tusiga.
Aisea tatou te manaomia ai se tui?
Mo le tele o mafuaaga, o le pancreas amata ona galulue lelei. I le tele o tulaga, o lea ua iʻu ai i le tuuina i lalo hormone inisalini, lea e faalagolago tau atu i le faalavelave o le faagasologa faʻamalūga ma fesuiaiga. O le tino ua avea le mafai ona maua le malosi mai le taumafaina o meaai ma mafatiaga mai se faasiliga o le kulukose e faapea, nai lo le faavaivaia e le sela, accumulates i le toto. I le tulaga o se tulaga pancreas maua se faailoilo e synthesizing inisalini. Ae ona o le tino o hormone solia galuega ua faamaloloina i aofaiga laitiiti. worsens tulaga, ma o le aofai o ana lava inisalini, i lea lava taimi, e foliga mai o.
Ina ia faaleleia o na mafai ai le tulaga e tuuina atu o le sela o le analogue hormone. Togafitiga ma faaauau pea mo le ola. Suka gasegase le tele o taimi i aso taitasi faia tui. E taua le faia i latou i se taimi vave, ina ia aloese mai tulaga taua. Inisalini faatagaina oe e pulea ai le maualuga o le suka i le toto ma tausia le pancreas ma isi totoga o loo i le tulaga tatau.
Aoao tulafono mo tui
Auala inisalini - o le mea muamua latou aoao atu gasegase ina ua maua i le maʻi suka. taualumaga faigofie, ae e manaomia ai le tomai faavae ma le malamalama o le faagasologa. o mea e manaomia o le tausia o le tulafono o aseptic ma vaimanuʻa, t. E. Sterility o le taualumaga. Ina ia faia lenei mea, e tatau ona e manatua le tulafono faatonutonu tumama tulaga nei:
- e tatau ona fufulu ona lima i luma o le taualumaga;
- ua soloi mama sone tui ma se susu ie po o vaimanuʻa;
- mo tui faaaogaina faapitoa Tui disposable ma nila.
I lenei tulaga, e tatau ona e iloa o le ava malosi faaumatia e le inisalini. I le togafitiga o paʻu tatau ona e faatali lenei sooupu mo lona evaporation atoatoa, ina ua mavae ai le taualumaga amataga.
E masani lava, inisalini o lo o faafoeina totonu o le 30 minute i luma o se taumafataga. Le fomai, e faavae i luga o le uiga tofia i le hormone gaosi ma tulaga o le onosai, tuuina atu fautuaga i inumaga tagata o fualaau. E masani lava o loo faaaogaina e lua ituaiga o vailaau i le taimi o le aso: ma le tatalaina i tua puupuu pe lagolagoina. inisalini auala ma teisi eseese.
Afai e tuu se fana?
So o se tui e aofia ai nisi o nofoaga o loo fautuaina atu ai mo lona amio lelei ma le saogalemu. O se tui o inisalini e le mafai ona e faatatau i le pulega intramuscular po intradermal e ta. O le mea malolosi o le a tuuina i totonu o le pepa solo subcutaneous puta. Ina ua uma ona fesootai ma inisalini i maso o le mautinoa ma le tiga lona aafiaga lagona i le taimi o le tui. O le mea lea, o se tui e le mafai ona tuu i soo se mea: e na te le galulue e tele worsen le tulaga o le onosai.
Auala inisalini e aofia ai le faaaogaina o le vaega mulimuli i le tino:
- suilapalapa luga anterior;
- manava (eria i le pute);
- gauga ufa i fafo;
- tauau.
I lenei lava tui o le nofoaga sili ona lelei o le ogavae ma manava. O nei sone lua ua fuafuaina mo a eseese ituaiga o inisalini. ua sili faatulaga Lagolagoina tui tatalaina i tua i le suilapalapa ma anapogi - i le pute po o le tauau.
Aisea e lenei mea? e fai tagata tomai faapitoa i le ogāvae gaʻo subcutaneous ma le gauga i fafo o le ufa o se mitiia telegese. Mea tonu lava e te manaomia mo se inisalini umi-le faia. Itu, toetoe lava sauniuniga vave o le sela i le mea tino o lo o faafoeina i le manava ma tauau.
O le a sili atu le aofia nofoaga tui?
E tatau ona tausisia e faamama taiala e faatatau i le filifiliga tui fanua. E mafai ona na ona avanoa i luga. Ma afai e faatinoina le onosai se tui o latou lava, e sili ona lelei e filifili ai i luma o le suilapalapa i se sui sooupu umi-i le faia, ma le manava - mo ultrashort ma puupuu faia analogues inisalini. o lenei mea ona o le faatomuaga o le fualaau faasaina i le tauau po o le ufa mafai ona faigata. E masani lava e le mafai ona avea o tutoatasi gasegase a lafu a paʻu i nei vaega ina ia maua i le vaega gaʻo subcutaneous. O se taunuuga, tui sese le fualaau faasaina i totonu o le pepa solo maso, lea e le faaleleia ai le tulaga o se suka.
Aloese mai le vaega lipodystrophy (vaega ma gaʻo subcutaneous misi) ma solomuli mai le nofoaga o le tui muamua o uiga 2 cm. O loo faafoeina le tui i le paʻu inflamed po o le faamaloloina. Ina ia aveesea nei nofoaga le lelei mo le taualumaga, ia mautinoa e leai se le sone tui fuafuaina mūmū, induration, maʻila, totolia, faailoga o le faaleagaina o masini i le paʻu.
Le auala e suia ai le nofoaga o le tui?
inisalini-faalagolago sili ona diabetics. O lona uiga, i aso uma e tatau ona latou tauaveina ni tui o le fualaau faasaina e lagona lelei. Lea tui sone tatau ona suia i taimi uma: o le auala o inisalini. Algorithm workflow aofia scenarios tolu:
- Taitaia se tui e latalata i le nofoaga o le a tui muamua, solomuli mai ia te ia e uiga i le 2 cm.
- Tuueseeseina e faailoa i 4 vaega. I le vaiaso, faaaoga se tasi oi latou, ona agai i luma i le tasi le isi. O lenei e mafai ai e le paʻu i isi nofoaga e malolo ai ma toe faaleleia. Mai le tui nofoaga i le vaega lava lea e tasi e pei o le tausia o se mamao o ni nai senitimita.
- Vaevae le itulagi i le afa filifilia, ma soni fesuisuiaʻi ai i latou taitoatasi.
Auala inisalini subcutaneous mafai ai e laveai le mea malosi i le tino i se fua faatatau manaomia. Ona o lenei mea, e tatau ona mulimuli i le filifiliga o le eria e le aunoa. Mo se faataitaiga, pe afai o le fualaau faasaina o amata ona e faailoa atu se gasegase ua leva ona galue i le puimanava, o le toe foi mai ma e tatau ona faaauau pea. A leai, o le a ese ai le fua faatatau o le mitiia o inisalini, lea o le a iu lava ina taitai atu ai i le fesiitaiga i le toto maualuga le suka.
Fuafuaina o le inumaga mo tagata matutua
Filifiliga o inisalini - e mama le taualumaga tagata taitoatasi. I luga o le aofaiga o tupe i aso taitasi fautuaina e le iunite tau fualaau faasaina aafia i le faataamilosaga eseese, e aofia ai le tino mamafa ma le "sinia" o le faamai. Saienitisi talitonu, i le tulaga lautele, o le manaomia i aso taitasi o le onosai i le maʻi suka mellitus mo inisalini itiiti ifo i le 1 le iunite i le 1 kg o lona mamafa tino. Afai e sili atu i lenei faitotoa, faafitauli atiina ae.
O le aoao o le fua faatatau mo le fuafuaina o inisalini inumaga e faapea:
d MF × M, pe afai:
- MF d - inumaga i aso taitasi;
- M - vaega tele o le tino o le tagata maʻi.
E pei ona vaaia mai le fua, o le fuafuaina o inisalini pulega auala e faalagolago i luga o le taua o le manaomia e le tino mo le inisalini ma le mamafa le tino o le onosai. O le faailoga muamua ua fuafuaina e faavae i luga o le mamafa o le faamai, tausaga o le onosai ma le "umi" o le maʻi suka.
TALA FAAALIA SD | R d, U / kg |
tulaga vave | E le sili atu i le 0.5 |
E tali lelei i togafitiga mo le 1 le tausaga po o le toe | 0,6 |
maualuga le suka i le toto mautu, mamafa o faamaʻi | 0,7 |
decompensated | 0.8 |
faigata e ketoacidosis | 0,9 |
I le taimi o maitaga (III trimester) | 1 |
Ina ua maua mai le inumaga i aso taitasi, ia faia le faatatauina. totogifuapauina e tasi le taimi, e mafai ona ulu atu i se suka e le sili atu i lo le 40 iunite tau, ma i le taimi o le aso - i le tele o 70-80 iunite.
O se faataitaiga o le fuafuaina o le inumaga o inisalini
Manatu mamafa suka ua 85 kg, ma D d e 0.8 U / kg. Faatino fuafuaga: 85 × 0.8 = 68 iunite tau. O lenei aofaiga atoa o inisalini manaomia i le aso i le onosai. Ina ia iloa le inumaga o fualaau faasaina umi-galue, o le taunuuga o le numera vaevaeina e toalua: 68 fai o 2 = 34 iunite tau. Inumaga partitioned i le va o le taeao ma le afiafi tui i se Fua Faatusatusa o le 2 i le 1. I lenei tulaga, liliu 22 IU ma le 12 IU.
I le "puupuu" o inisalini 34 iunite tau (mai 68 DSA). Le faasalalauina i le aso 3 tui sosoo i luma o meaai, e faalagolago i le faamoemoe aofaiga o carbohydrate intake po o le vaevaeina i vaega, ma tofia le 40% i le taeao ma le 30% i le aiga o le aoauli ma le afiafi. I lenei tulaga, suka faailoa Ed 14 i luma o le taeao ma le 10 iunite tau i luma o taumafataga o le afiafi ma le talisuaga.
O isi polokalame e mafaia ma inisalini, lea ua leva ona faia inisalini e sili atu "puupuu". Faatatauina o inumaga e tatau i so o se tulaga ona lagolagoina e le fuaina o le maualuga le suka i le toto ma le taitaiga vavalalata a manuia.
Fuafuaina o le inumaga mo tamaiti
E manaomia e le tino o le tamaitiiti lea e sili inisalini nai lo tagata matutua. ua tatau ona totogi lenei i le tuputupu ae ma le atiina ae matuai. I le uluaʻi tausaga ina ua mavae le auga o le faamai i le kilogram o le mamafa o le tino o le tamaitiiti i le iunite averesi 0.5-0.6. Ina ua mavae le 5 tausaga, e masani ona faateleina le inumaga i le 1 U / kg. Ma e lē o le tapulaa o lenei: i le talavou e mafai ona ave i luga le tino i 1.5-2 U / kg. Mulimuli ane, e faaitiitia ai le taua i le 1 IU. Ae peitai, i le taimi manaomia le maʻi suka decompensation faaumiumi mo le faafoeina o inisalini faateleina i le 3 IU / kg. ua faasolosolo faaitiitia le taua, tau atu i le punavai.
Faatasi ma le matua, ma suia ai le fua faatusatusa o le faatinoga hormone umi ma puupuu: i tamaiti i lalo o le 5 tausaga aofaiga silisili o le nofoaga e pue o fualaau oona, e talavou ua matua faaitiitia. I se tulaga lautele, auala tui inisalini mo tamaiti e leai lava se eseesega mai le faia o se tui matutua. Na pau lava le eseesega i le inumaga i aso taitasi ma le iunite ma le ituaiga o le nila.
Le auala e faia ai se fana e faaaoga se tui inisalini?
E faalagolago i le ituaiga o sauniuniga diabetics faaaogaina Tui faapitoa po o se peni. Cylinders Tui inisalini vaega fua le taimi nei, o le tau o lea e tatau ona tutusa tagata matutua i le 1 IU, ma mo tamaiti - 0.5 iunite. I luma o sosoʻa e tatau ona e faia se faasologa o laasaga faasolosolo e manaomia inisalini auala. O le algorithm faaaogaina se tui inisalini o le:
- laulelei lima vaimanuʻa, e saunia ai le tui ma aoina i le ea e faailoga ai le fuafuaina le aofai o iunite.
- Faapipii se nila i totonu o le ipu o inisalini ma faamalolo ai i le ea. Ona taina i se tui o le fualaau faasaina a sili laitiiti atu e tatau ai.
- Maua le tui e aveesea ai le puka. Inisalini faamatuu sili i totonu o le ipu.
- fanauina nofoaga tui, soloiesea ma se susu ie po o vaimanuʻa. Ua avea o se gauga (e le manaomia mo nila puupuu). Faaofi o le nila i le pito i lalo o le lafu paʻu i se laau po o 45⁰ 90⁰ i le luga paʻu. E aunoa ma le faamaloloina o le lafu, tulei le plunger seia oo i le iuga.
- Ina ua mavae 10-15 sekone le tatalaina le lafu mamoe, aveese le nila.
Afai e talafeagai, le palu faatasi o fualaau faasaina NPH-inisalini mauaina i luga o le mataupu faavae lava lea e tasi o ipu eseese, muai faatagaina ea ia i latou taitoatasi. tauaveina algorithm fanau gaoioiga inisalini auala tutusa.
Tui e faaaoga ai se peni
I le taimi nei fualaau faasaina e faatonutonu tulaga suka toto masani ona maua peni faapitoa. O i latou o disposable po reusable ma replaceable nila ma eseese inumaga o le vaega lava e tasi. Auala gaoioiga inisalini subcutaneous aofia ai le algorithm nei:
- pe afai e talafeagai inisalini fefiloi (mimilo i le alofilima po o le lima i lalo i se tui i se maualuga tauau i lalo);
- 1-2 IU tatalaina i tua i le ea e faamaonia patency o le nila;
- twisting faasee i le faaiuga o le tui, e tuu le inumaga o manaomia;
- ua avea o se gauga ma faia se fana e tali tutusa ma le auala o tui tui inisalini;
- ina ua uma ona o fualaau oona pulega ma faatalitali mo le 10 sekone e aveesea ai le nila;
- se pulou e tapuni ai, ma togi tusi taai (nila disposable);
- tapunia le peni.
o loo faatinoina gaoioiga faapena mo le tui i tamaiti.
Diabetes mellitus - o se tulaga matuia e manaomia ai le mataituina pea o le toto maualuga le suka ma pulea ai i le tui o inisalini. O le auala tui e faigofie ma maua e tagata uma: o le mea autu - manatua le nofoaga o pulega. O le tulafono faavae - e maua i le gaʻo subcutaneous e fausia i luga o le lafu paʻu. Faailoa se nila i se tulimanu o 45⁰ po perpendicular i luga ma tulei le plunger. O le taualumaga o le faigofie ma televave atu nai lo faitau le faatonuga mo lona taotoga.
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