Soifua maloloina, Kanesa
E faapefea kanesa ascites
Valaauina vaega suavaia effusion ascites o le toto po o le lymph i le ana manava. O lenei faiga e mafai ona tupu i le tele o faamai ma pathologies, ae e masani mo le tele o faamai o le ate. O ascites fai si taatele foi i le kanesa, aemaise lava chyloperitoneum (faalavelaveina le puleaga o le ipu a le lymphatic faiga).
E lima sefulu pasene o le ascites kanesa atiina ae o se taunuuga carcinomatosis parietal ma laulaau peritoneum visceral. na iu lava ina taitai atu ai i occlusion lenei faagasologa (faalavelaveina) ipu lymph.
O le faalausosoo o le mulimuli i malignancies uma faasalalau mai le sefululima i le limasefulu-lima pasene. Le atinae foliga o ascites ma tumors ovarian, endometrial, gastric, fatafata, tubes bronchial ma isi totoga ma aano o le tino.
Atili e uiga i le sefululima pasene o le lesion faia i le taimi o tuma parenchyma ate. Compression o le tino o le faiga mai alatoto mo suesuega e tau atu i le faavaeina vave o exudate i le ana manava, i le gata i lea, i se gasegase e le na ia faia folafola hepatomegaly.
Pathogenesis ma faailoga o le kanesa ascites
auga Ascites masani mo ia - a faateleina maai i le manava, e pei foi mamafa aoao o le onosai. Le faateleina o le uunaiga i le taitaiina atu ana manava i se tulaga maualuga o le tu diaphragm, lea i avanoa ua mafua ai le faailoga o le reflux gastro-oesophageal (regurgitation, ma manava tīgā, faafaufau ma faasuati), orthopnea ma dyspnea, syndrome manava faafeomaʻi (vave faatumau o meaai ma faafaufau).
suesuega faaletino sina ascites (200 mililita) e toetoe lava e faailoa. Effusion tusi mai le lima o selau e tasi le afe mililita mateia le vaai o se taunuuga o bulging itulagi o le itu flanks o le manava, fesuiaiga a faailoga - lelei. O loo i ai se uiga o ascites "uunaʻia ai" le fāiʻaivale o le flanks i le suia o le tulaga o le tino i le taimi o le percussion.
kanesa Ascites mafua mai i occlusion o le faiga mai alatoto mo suesuega i le ate foliga faaopoopoga o le alatoto papaʻu o le pa lona manava. I le vaega mulimuli ane o le faavaega o uiga "aluʻalu ulu" (bulging pa lona manava anterior i ascites ma alatoto lautele naua ma faailoa mai ai).
Iloa foi auga lavelave extraperitoneal: suāvai i le ana pleural, le aveesea pao luga o le loto, e pei foi fula tila vaega maualalo (e sili pe a lala ma manava).
Pe a le vaega tigaina o ascites kanesa feololo e le worsen le tulaga o le onosai ma e le faia se lamatiaga i le ola, ina ia togafitiga na o fualaau faasaina diuretic, lea e faateleina ai le excretion o vai mai le tino ma faapea ona faaitiitia effusion intra.
Pe afai o le auga o ascites, togafitiga ua faia veroshpironom (spironolactone) lea ua aloaia o "tagavai faafomai" i le togafitia o sea tuutuuga. O le faamoemoega o lenei fualaau faasaina i le tuufaatasiga ma furosemide (diuretic matasele), e mafai ai atili excrete atu i le 1000 mililita o le suāvai i le aso.
Ina ua a tiga faaleoina ma le afioaga o ascites ma tachypnea, faatinoina paracentesis manava (faapupu le pa lona manava mo le faamoemoe o ana alavai). ua faia faavaivaia ai mo le itiiti ifo i le ono itula ma seia oo i se taimi e pei o le suāvai ascites ua le toe tafe atu o le fagu. auina atu ai le suavai e mafua i le iloiloga e iloiloina ai i mataupu atoa porotini, i le tuufaatasiga fractional o LDH ma quantification o leukocytes. I le faaopoopo atu, o loo faatinoina seeding i luga o le auala le suavai.
E aumaia folafola aafiaga lelei i aafiaga vala etiological (tuusao i le patu lava). O lea, o le taavale sui auai ua aveesea ma le pathogenesis o ascites aluese le kanesa.
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