Syndrome a Felty: auga, auga

I lalo o syndrome a Felty faasino atu i se failelegau o rheumatoid gugu, e tupu i totonu na o le 1% o gasegase uma i le faamai. Fiva, maso atrophy, pigmentation ma aafia gofie i le natura o faamaʻi pipisi - faatasi ma e masani lava o nei vala uma syndrome a Felty. e faavae Pathology auga i luga o se talafaasolopito o rheumatoid gugu, o le taua tele ea le faataamilosaga fale suesue. aofia ai togafitiga intake o corticosteroids, splenectomy. Mo se taimi umi a pathology faamatalaina i le le mautonu le natura ma le ata togafitiga. I le 1929, na faamatalaina ai AP Felty le maʻi. Talu mai lena taimi na differentiated le faamai o se nosology tutoatasi.

syndrome Felty: o le a lena?

O le faamaʻi ua faamanino mai i le afioaga o le pathologies lava lena e tolu: o le gugu rheumatoid, atepili faateleina ma leucopenia (maualalo sela papaʻe toto). O lenei syndrome e masani ona maua i tagata matutua nai lo le 40 tausaga, e masani lava i le itupa e talafeagai.

Tagata tomai faapitoa fautua atu o le faavae o le faamai o se faagasologa autoimmune. O tupe maua ma le aafia tuusao o aano o le tino lymphoid ma le faavaega mulimuli ane o complexes puipuia faapea foi ni polotini e tetee patino. Pathology faaalia pei neutropenia ma se faaitiitia faamalosia i le tetee atu i le tele o faʻamaʻi, ma ina ua latou tutupu - e ogaoga. Lea i aso nei o se splenectomy (aveesea o le atepili) ua aloaia na auala lelei o togafitiga.

e faamatalaina syndrome a Felty e eseese tele, e masani ona atypical. Maʻi, atonu e muamua i ni nai tausaga (5 e tusa ma le 10) faamaʻi e taʻua o rheumatoid polyarthritis ma auai lava lena i sooga pathological interphalangeal faagasologa, ma eseese tikeri o le mamafa.

I le isi itu, o le toatele o gasegase ma lenei auga ua fuafuaina e faaaliga masani o le pepa solo connective. E mafai ona avea se fiva, i le faavaega o nodules subcutaneous, myocarditis, leai o mamafa, poliserozita.

O le mafuaaga autu

O le etiology o le faamai o le mailoa. E le gasegase uma i le auga o le "gugu rheumatoid" O le atiina ae o lenei pathology. I le ivi su o se tagata o le soifua maloloina ua tuuina atu pea e sela papaʻe toto. Gasegase ma lenei syndrome, e ui lava a faasalalauina si maualalo, o loo faia foi leukocytes. E mafai ona latou faaputuina i le aofaiga tele i le atepili.

O a faailoga faatasi syndrome a Felty i tagata matutua?

• syndrome Articular (gugu o le laiti sooga).
• Faateleina le aofai o le ate.
• lymphadenopathy Generalized (maua i totonu o le 50% o mataupu).
• O le faateleina alualu i luma i le tele atepili (e pei ona fuafuaina e palpation).
• Polyneuropathy.
• Pigmentation i luga o le paʻu, papala i le shins.
• Faasalalauina cystic chronic.
• nodules Rheumatoid.

faia uma o vaega i luga e mafai ona iloa lelei syndrome a Felty. O le auga o le gasegase uma o loo faaalia ese. Mo se faataitaiga, o nisi taimi le faalauteleina o le ua matauina atepili na o le laasaga mulimuli ane o faamaʻi atinae.

faʻautaga maʻi

O le faavae mo le faamaoniga mulimuli o le togafitiga auga o le tuufaatasiga lava lena o splenomegaly ma rheumatoid gugu. e faamatalaina suʻega toto e anemia, leukopenia, neutropenia. detects masani le immunoassay RF titers maualuga, o le CEC, o le afioaga o ni polotini e tetee antinuclear. E tusa ai ma le taunuuga myelogram hyperplasia su myeloid ua maua i se suiga i elemene feaveai moto. metotia ma meafaigaluega o suesuega (MRI, CT, ultrasound o le sooga) e ono mafai ona tuuina atu faamatalaga itiiti. E matuai taua syndrome a Felty i le eseesega i cirrhosis ma sarcoidosis.

mataupu faavae autu o togafitiga

Togafitiga, i lenei tulaga e aofia ai se faiga atoatoa. ua faatatauina Rheumatoid gugu e pei o tulaga faatonuina. Togafitiga faisoo pipisi, ma gugu e aofia ai fualaau faasaina e fesoasoani rheumatism ( "Azathioprine", "MTX").

Gasegase ma pipisi ogaoga ua fautuaina e fai tui faalevaiaso o vala, lea uunaʻia kolone granulocyte. O le faateleina o le aofai o sela papaʻe toto.

e mafai ona faaitiitia ai le symptomatology fualaau faasaina faavae lea faatasi gugu, syndrome Felty saʻo. aofia ai nei e aofia ai: "Methotrexate", "Penicillamine".

Glucocorticoids e lelei le gata i dosages maualuga. A leai, ua faateleina ai le ono toe tupu. I le isi itu, faaaogaina faaumiumi o glucocorticoids e mafai ona taitai atu ai i le atinae o siama intercurrent.

O le taiala faataatia mo le lelei o togafitiga:

• Faateleina le aofai o granulocytes e 2000 / mm.
• Faaitiitiga i le incidence o faafitauli pipisi o le natura.
• Faaitiitiga o osofaiga fiva.
• Faaitiitiga o ulcers i le faaaliga paʻu.

Pe a fautuaina taotoga?

E faapefea isi mea e mafai ona e manumalo syndrome a Felty? Togafitiga i taotoga e fautuaina pe afai sa aoga togafitiga o fualaau oona po o le ona o so o se mafuaaga, ua contraindicated. I lenei tulaga, e masani lava o se fesili o splenectomy. E taua le manatua i le 25% o mataupu o neutropenia recurs mavae lenei taualumaga.

I lalo o splenectomy uiga taotoga, i le taimi lea e le fomai o le atoatoa po o se vaega e aveesea ai le atepili. I aso nei, e lua avanoa o se taualumaga: splenectomy laparoscopic ma tatala.

o loo faatinoina Laparoscopy faaaogaina vai faagase aoao. I lenei tulaga, o le faagaoioiga e aofia ai le faaaogaina o se pepa manifinifi ma se mea pueata i le iuga, lea ua taua o a laparoscope. Ua faia e le fomai tipitipi ni incisions laiti i le manava e ala i lea faailoa meafaigaluega mo manipulations mulimuli ane ai. Le vaitaimi o le toe faaleleia, e pei o se tulafono faafoe, e le manaomia ai se taimi tele.

e aofia ai splenectomy Tatala se incision tele i lalo o le ribs, lea e aveesea ai le fomai tipitipi o le atepili. Ina ua uma ona aveesea o le tino o loo markedly faaitiitia le malosi o le tino e faamama mai siama ma siama mai le toto.

faafitauli e mafai

Faafitauli e matua seasea faamai ma e mafai ona faaali mai lava i le tulaga o se atepili ruptured, le atinae o le mea ua taʻua o toto maualuga Portal, gastrointestinal tafetotoi mamafa tutupu pipisi lona lua.

iʻuga

syndrome a Felty - o se maʻi uiga ese matua, ae o se failelegau o se vaega atoa o pathologies lea aso nei o loo maua seasea. E le faapea e mafai ona tatou faatalale i lona togafitiga ma lē e saili le fesoasoani agavaa i le fomai talafeagai. e tatau ona lapataia ai auga o le Peraimeri i tagata uma ma avea o se mafuaaga mo le sailia o fautuaga mai se tomai faapitoa. A leai, ua faateleina ai le ono o le pa'ū maulalo o le tulaga lautele ma le atinae o lava le matautia i le faafitauli o le soifua maloloina, e aofia ai māsae o le atepili lava ia. Na pau lava le filifiliga togafitiga lelei ua aloaia i le taimi nei e avea o se splenectomy.

Matou te faamoemoe o le a matuai aoga faamatalaga ua tuuina atu uma i lenei mataupu i le autu ia te oe. Tumau maloloina!