Navicular. Ivi o le vae: fausaga

I le tino o se numera tele o tagata ivi. Aemaise lava le tele o i latou i se vaega agai o le tino e pei o le vae ma tapulima. Le tele o ivi e fesootai i sooga o ponaivi, e fesoasoani e tauave le galuega, o saogatā i meaola, vagana ai o le isi nai lo manuki. O se faiga lavelave o lima ma vae, e ui lava ei ai se aofaiga tele o le pepa solo connective ua tualiali i le tele o manua ma faamai. Sili ona fetaiai soo - a foa. O le mataupu e fesootai ma le ivi sese ma faaituau mafai ai. O lima ma vae, e pei ona fai mai, o se vaega tele o nei tino, e le eseese i le tele, o lea e manaomia ona tausia i latou le tele o taimi. Navicular sili ona aafia i faamaʻi ma manua.

vae

ivi vae tuuina se aofaiga tele. O nisi oi latou o loo tuufaatasia e le suafa masani o le vae. Navicular ea lava i lenei vaega. O loo tu i le va o le talus, cuboid, ma ivi vailauga cuneiform. O le nofoaga o le vae, e lē aofia ai le vae, e masani lava ona masani i le fractures.

O le ivi o le vae, fausaga lea e aofia ai o le tolu ia vaega, fai lava si toatele: o le Taso, metatarsus ma tamatamailima. O le ivi metatarsal o le vae e aofia ai i lo latou tulaga ma scaphoid. E tu latalata i le itu i totonu o le vae. I lona tafatafa tuu tuberosity o le ponaivi navicular lalo. I vailaau faafomai, o loo faaaogaina lenei vaega e fuafua ai le pusa uamea, lea ua i ai se taofi. X-ave le fesoasoani ina ia malamalama i le faatulagaga o lenei vaega o le le tino.

pulumu

ivi Navicular, i le gata i lea, o loo tu i le pulumu. Ei ai i le ivi laiti o le tapulima. E sili ona matele i foa, e pei ona faatuina i luga o le mata o le pama. E maofa ai, o le tagata na solia le ivi, e le lagonaina le tele o le tiga ma mafai ona lagonaina le foa, e ui lava malosi. O lea, e fai lava si matautia. Afai e te le vaai i se fomai, atonu ei ai taunuuga matuia. Mo se faataitaiga, e le mafai lelei tutupu faatasi le ponaivi navicular.

e aofia ai le tapulima o 8 ivi. Latou fausia lua laina e aofia taitasi e fa o i latou, ua tu i le va o le metacarpal ivi ma le lima i luga. Scaphoid faigofie ona maua ona o lona nofoaga. O le va o le sooga o ponaivi o extensor hallucis longus ma le musele umi abductor.

Faamai o le ivi vae

I le faaopoopo atu i le foa, ua tualiali vae ivi navicular ma isi manuaga ma faamai. Mo se faataitaiga, faamaʻi Kellerra. e mafai ona auauna atu Osteohondropatija o se avefeau o le faamai. E aafia ai ivi uma o le vae. Na faasolosolo malie ona faaumatia e le pepa solo. I le taimi o lona maʻi o se aofaiga laitiiti o le toto ua tuuina atu i le ivi, ma, lea, le okesene ma meaai o loo misi. O le mea lea, o le e le maua lava sela o lenei kasa, ma isi vaega e tatau ai, oti malie. Ae peitai, o le tupu i le tulaga o maʻi Keller, e aunoa ma le paʻi mai o se siama.

O le mafuaaga o le faamai Keller

e le mafai ona tupu faamaʻi o Keller e lava ia. Mo ia, o loo i ai le tele o mafuaaga ina neʻi taofia ai le fuaitau o le toto i le ivi. Le tele o taimi o se manua vae, mo se faataitaiga, a tuʻimomomoina malosi po o se foa. Foi, o le faamaʻi aafia ia i latou oe fai seevae lelei tele laiti. Arthrosis ma gugu - faamai lea e taitaiina foi i faamaʻi o Keller. E le gata i le mafuaaga i luga, deformation congenital o ivi o le vae e mafai foi ona taitai atu ai i faaitiitia. Mafolafola - o se tasi o faaletonu autu. Ae o le mafuaaga lea tuusao aafia ai le faaali mai o le faamaʻi, e lei maua foi i aso nei.

fōliga

faailoa ivi vae eseese e lua o le faamaʻi Keller. Mea uma i mea vaega o le le maua le vae lava meaʻai ma okesene.

Faatasi ai ma le faatoilaloina o le navicular faamai ivi taʻua faamaʻi Keller 1. Afai o le toto e le tuuina atu i le ulu o le metatarsal lona lua ma le lona tolu ivi e tau atu i suia i latou, ua taʻua o le faamai Keller 2.

I le faaopoopo atu, faailoga ese ni laasaga:

• Necrosis.
• foa Compression.
• Fragmentation.
• Toefuataiga o ivi.

I le tulaga muamua oti ave osseous, lea e auauna atu o faatulagaga elemene o ivi. Le isi, o le faavaeina o ni ponaivi fou, lea e masani ona lepetia i lalo ona o le malosi matitiva. Ona faataape ave ivi. Ma o atoatoa ogatasi le tulaga e gata ai i le igoa.

togafitiga faamaʻi o Keller

E ao ona noatia i le togafitiga o le ivi o le vae. Fausaga o latou matua lavelave, o lea e le faigofie latou e faamalolo ai. Ina ua maʻi Keller 1, le tele o taimi o se foa o le ponaivi navicular tupu. E mafai ona sese mo se tuʻimomomoina, ma le faamai e matua faigata ai ona iloa. Afai na o le faalavelave maʻi te le saili faafomai. Ina ua uma ona alu i se ala o togafitiga. Bone o le suafa lea ua i ai pea i le lima, ae o le a taʻua ua maʻi Ireysera, e ui lava e tutusa lava le mataupu faavae togafitiga.

togafitiga faautauta - tasi o auala sili ona lelei o togafitiga. Foi faaee atu a lafo vali. Sili ona vae e le fautuaina e agai, ona e pei se tamai ma lē tulaga ituaiga o faigata ivi i le toe faaleleia. Ina ua uma ona aveesea o le vali, ina ia faaolaina ai taunuuga, e manaomia sina taimi e savali i luga o ni tootoo po o se tootoo, fanau suʻi insoles faapitoa. e mafai ona faatelevaveina fualaau fusion. Fesoasoani tele taualumaga vevela.

unacceptably

E le mafai ona feagai ma ina ua uma ona aveesea o le feeseeseaiga vali. manaomia vae a le filemu tumau. I ai foi iina i ai se avanoa o fusion le saʻo ma le faavaega o se sooga sese, lea e faigata ona togafitia. Manaomia taotoga. O le mea lea, e manaomia le faagasologa o le toe faaleleia e taulimaina ma le faaeteete sili. I le gata i lea, e mafai ona e na o fualaau faasaina ua faatonuina e se fomai, se isi e mafai ona e na faia mea vae leaga. e le mafai e te le amanaiaina le fautuaga a le fomai, ona ua i ai lona tino faapitoa tagata taitoatasi. O nisi o le ivi e maaleale mai le fanau mai, o lea e tatau ona oo atu i latou i le gauai faapitoa i le togafitiga o lenei faamai.

foa Bone i lona lima

E pei ona taʻua, o le navicular lima ivi ma vae atili ai ona faafaigofieina foa tulaga lamatia. ua mafua ona o lenei mea ma le mea moni e faapea i luga o le vae, ma lima ivi faatulagaina i nofoaga e, lea tupu e masani ona manua. Afai e te vaai i le fuainumera faamauina, i le tulaga o se foa tapulima puapuagatia i le 61-88% o navicular.

O le mafuaaga o foa

Ae mo se mafuaaga ei ai se foa o le ivi? Pei ona faaalia i faatinoga, o le toatele manua e pauu atu i lona lima. I le tulaga lenei, e toetoe lava atoatoa pepelo le avega i luga o le ivi. Foi ese i latou lava fractures: articular ma intra-articular.

auga

masani ona traumatized Navicular. Ae ina ua uma le solia ai e toetoe lava tiga. E sili ona amiotonu te le maitauina le faaletonu o le mafaufau e faapea ua na o se foa. Ae peitai, feutagai se fomai i se taimi vave e mafai ai. Navicular le lelei i togafitiga, ma afai e te le maua i luga i lona fusion, ae e mafai ona taunuuga irreparable. Ae paga lea, e alu uma i le falemai. E tele lava ina maua o momomo soo. E mafai ona e filifili nisi o le faailoga e mafai ona fesoasoani e faailoa manua:

• Tiga i le ivi navicular.
• Faigata i gaoioiga sooga lima.
• Si faaopoopoga tiga o le faataamilosaga.
• Plumpness o le eria ua aafia.

diagnostics

E pei o fractures ivi i luga o le lima, ma le manua ivi navicular i lona vae taofia matua mafatia. X-ave fesoasoani e saili le mafuaaga o le tiga. Uluai faatinoina i meafaigaluega fuafuaga 3D, lea suesueina sone i fuafuaga e tolu. I le laasaga mulimuli o manino foa vaaia (sese) o le ivi navicular. o loo tauaveina lenei mai ona o le mea moni e faapea e matua leaga le ponaivi navicular i togafitiga, ua siomia e isi tino. Ina ia faaaoga lelei ma le saʻo a lafo vali, e manaomia se fuafuaga 3D.

E subtleties. Mo se faataitaiga, e tatau ona faafeomaʻi tamatamai lima i se moto. Afai o le foa o le vave iloa e X-ray, ma e ala i faailoga uma e, le tagata o le a lafo vali mo le tusa o le 2 vaiaso, ona fufulu e toe siaki. O le mea o le i ai i lenei vaitaimi o loo i ai resorption ma foa o manino vaaia, ae vagana ai o le mea moni, ei ai i uma. Gaoioiga e fesoasoani e faavaeina ai se auga ma faatonuina togafitiga.

ivi togafitiga

e masani ona solia ivi Navicular i luga o le tapulima e iloa matua faigata. Ina ia iloa le foa ua e Resort i fuafuaga 3D. Ae o le tele o le toe togafitiga foa ma faigata. Tuufaatasiga o le ponaivi oo mama ona endosteal callus ua avea lemu lava, ma e manaomia ai aofaiga tele o meaai (toto). displacement Mafai o le momoimea distal. Uma le taitaia i luga i le faavaega o pseudoarthrosis, ma faapea ai ona faafaigata le ua le o se togafitiga faigofie.

1 ala. Togafitiga o manua fou

O le auala sili ona faigofie e accretion lima scaphoid - o le faaeeina atu o le lafo. Tupu e sili ona soo, ona faaaogaina i 90-95% o mataupu. Overlay e sau mai le ulu o ivi metacarpal e oo atu i le tulilima, ma ua manatu le faoa faamalosi faamalosia e le vaega o le phalanx o le tamatamai lima itiiti. tumau pea le pulumu tumau, ae mo le faigofie, ei ai le tagata o lona tulaga o le pepa faatumu o se faaopoopoga itiiti. pulumu Immobolizatsiya umi e uiga i 11 vaiaso. Afai o le foa na tupu i le tubercle, ua na o le 4 vaiaso. Ina ua uma ona aveesea o le vali lafo e faamalosia x-ray, lea o le a faaalia ai, pe sa i ai se aia tatau fusion. Afai e mateia le avanoa, ua toe faaaogaina o le fusi vali, ae mo le 1-2 masina, ma o le faafoega a fusion e faia i masina taitasi. Ina ua uma ona e toe faaleleia nofoaga le ala togafitiga.

Outs o togafitiga faautauta o le:

• taimi talosaga.
• pulea tumau o fomai.

Isi auala. Togafitiga o manua tuai

Afai ua iloa mai pe a maea le 3 masina le foa, ua manatu matua. I lena taimi, taimi e tuputupu ae ai i luga se soofaatasi sese. faafaigata togafitiga lenei. Faaaogaina X-ave o le nofoaga foa, faapea foi ma iloa le afioaga o le cystoid cavities ma diastasis va fragments. I lenei tulaga, e le mafai ona fesoasoani i le faaeeina atu o le lafo. Faaaoga se tasi o le tele o auala, o le sili ona lauiloa:

1. Bone faapipiiina sulu cortical.
2. faapipiiina Bone o Matti-Russe.

Bone faapipiiina sulu cortical

fausia i tua o le auala i le 1928. E faaaoga ma fractures lē aufaatasi ma sooga sese o le ponaivi navicular. Toe-utupoto avanoa o loo faaaogaina mo vai faagase i le taimi o taotoga. E aunoa ma le faaleagaina, e aunoa ma le aafia ai o uaua radial, o loo i ai le avanoa i le tapulima. Rassekanie lona pusa gafa e fesoasoani e iloa ai soofaatasi sese. Ina ua mavae le taotoga ua superimposed lafo i lea lava ala e pei o lena o loo faamatalaina i luga. I ai, e tatau ona e faia e uiga i le 14 aso. Ona aveese le pito ma faaaogaina ai se fusi faataamilo. masani ona tauaveina le matafaioi o le ipu ivi a sulu spongy.

faapipiiina Bone o Matti-Russe

O se tasi o gaoioiga sili ona lelei. Ae e fai lava si faigofie. Sa ia toto i le vao, ae o le toto tafe ai O lona e le worsen. E faamautuina ai le faaaogaina o spokes le scaphoid. O le faaaogaina lea sulu ivi. Muai faatulagaga o spokes e le mafai ai otaota e tuufaatasi. e Immobolizatsiya le 10 vaiaso. Aveeseina saunoa na tupu ina ua mavae 8 vaiaso.

vae foa

E pei ona taʻua, o le e sili ona aafia ivi tarsal i ituaiga eseese o le manua. Sili ona masani ona tupu foa ina ua mavae le pa'ū o se mea mamafa i luga o le faaputuga. O nisi taimi e mafatia le ivi e tasi, ae o nisi, e pei ona o loo i latalata latalata e le tasi le isi ma maua se tele laiti. E pei o le ivi navicular o le tapulima, aua e te faatuai togafitiga. Ae peitai, o le vae e matua faigofie lava ona togafitia. Vave foa navicular tupu pe ona pau mea ua i ai se mamafa tele pe ona o compression le va o le isi. Fai si eseese ivi o le vae fausaga ei ai le tele o ituaiga.

auga

Faaalia a foa o le ponaivi navicular o le vae o sili atu ona faigofie nai lo se pulumu. I le tulaga o manuaga o lenei ituaiga e toetoe lava le mafai ona savali masani, ei ai le tiga e le aunoa. I le faaopoopo, e faaalia mai mulimuli ane solia le stupnoy lafo faataamilo, o le ivi faia lava lagona. Ae toetoe lava i taimi uma se puapuaga scaphoid tuufaatasi ma le manua o isi ivi o le vae ma, aemaise ai, o le Taso.

vae togafitiga ivi

Ina ia iloa le tele ma le nofoaga o le a māvae, lava e faia ai se X-ray i le 2 fuafuaga, e 3, e pei ona sa i le palasi ivi navicular. Ae vagana ai sa i ai se suiga, ona superimposed le lafo masani ai. Ae peitai afai e tupu, o le faia reposition. I le tulaga e sili ona ogaoga, o loo faatinoina tatala faaitiitia. o loo faatatau i le lafo e se averesi o le 4 vaiaso.

I le faaiuga, e mafai ona tatou fai atu e sili atu nai lo se isi ivi navicular o le tapulima ma ua tualiali i le vae e manua. Mo lona togafitiga manaomia se taimi umi, masani ona e Resort i gaoioiga. Ae peitai, e vave tele le tuufaatasia o ni o le ivi i luga o le vae ma faigofie. Iloa e fai lava si faigata a foa i luga o le lima, ma sili atu e masani ona tupu i se faalavelave faafuasei. ivi Navicular o le vae ina tiga malosi o le mavetevete.