Matuitui toilalo loto: auga i luma o lona maliu ma lona fesoasoani muamua

O tausaga uma lava, o le faamai o le faiga cardiovascular tau atu i le oti o le sili atu i le 17 miliona tagata i le lalolagi atoa. Na o le 10% o sea pathologies e congenital. O le toatele o loo faapea mai faamai e tupu i luga o se talaaga o le popole ma olaga oe matitiva o tagata o aso nei. I lenei mataupu tatou te vaavaai i le mea o congestive toilalo loto.

O auga o le oti ma faafitauli e maua mai le pathology, metotia o le auga ma le togafitia o faamai, o le ituaiga ma le ituaiga o le faamai - faamatalaga i luga o nei mataupu uma o le a atagia mai i le mea o lo tatou toe iloiloga. I le faaopoopo atu, talanoaina ai le mataupu faavae o le tulafono o le amio, lea e mafai ona aoga mo so o se tatou. Le tomai e galue ai ua aiaia i se faalavelave faafuasei i le tele o tulaga, o le faasaoina o le ola o le tagata. E tusa ai, o se tasi ua ia iloa le mea o le fesoasoani muamua mo le toilalo matuitui loto.

O le mataupu o le lē loto

toilalo Loto (HF) - pathology, lea o le loto ua faamuta ona tuuina atu i le aofaiga e tatau ai o le tino o aano o le toto. O se taunuuga o faaletonu le tomai o le maso loto (myocardium) e tuumuli. masani lava ona taitai CH e faaaliga togafitiga ogaoga, e aofia ai edema chronic, infarction, teʻi cardiogenic.

Faamaʻi e lilifa atu i alii ma tamaitai, ae le gata o loo mafatia mai e masani ona sili atu lenei faamaʻi. Olaga nei o le maualuga lava i luga o le pathology. Tulaga lamatia i le soifua o tagata ua i ai so o se faaaliga e mafua mai i faamai e pei o congestive toilalo loto. Auga i luma o lona maliu, ua valaauina i vailaau faafuasei, e matua eseese. Latou faalagolago i lea ituaiga o le faamai e tupu. E ala i le natura o le amataga o le loto toilalo iloagofie:

• toilalo Myocardial loto - a pathology e faapea o le taunuuga o le faaleagaina tuusao i le maso loto ona o se solia o metabolism malosi. O lenei ituaiga o le loto toilalo e tau atu i dysfunction o le faaitiitia ma malologa o le loto.
• toilalo loto anoanoai - a pathology e atiina ae o se taunuuga o se avega tele i le loto. O lenei ituaiga o nisi tulaga e atiina ae i luga o le talaaga o le maʻi fatu.
• Tuufaatasi loto toilalo - o se ituaiga o pathology, lea ua tuufaatasia ai le lua mafuaaga i luga-o loo taʻua.

Vasega o le lē loto

Ina ia aso, o loo i ai taiala eseese lea ua vaevaeina le faamai i ituaiga po o fomu. Vailaau, e iai ni faiga faavasegaina (Rusia, Europa, Amerika), ae o le e sili ona lauiloa faiga ua fuafuaina e cardiologists US. E tusa ai ma lenei auala e fa o vasega o faamaʻi:

• Vasega 1, lea o le onosai e tulai mai dyspnea lafo malosi, mo se faataitaiga, laasaga tulai i se tulaga i luga o le fola o le fale lona tolu.
• Vasega 2, lea o loo i dyspnea e oo lava i avega maualalo - pe a sii le fola muamua po o le lona lua. E matauina faaitiitia gaoioiga faaletino o le tagata.
• Vasega 3, lea o le iloa o le toilalo loto i avega maualalo, mo se faataitaiga pe a savavali, ae auga faamaʻi quiescent mou.
• Vasega 4, lea o le auga tutupu e oo lava i le malologa, ma se tamai faatinoina taitai atu ai i le solia o le matuia o le loto ma le faiga cardiovascular atoa atoa.

faavasegaina CH

e mafai ona faavasegaina Pathology e tusa ma le tele o taiala. E faalagolago i luga o le ata togafitiga o le vailaau faamaʻi lauiloa toilalo loto matuitui ma faaumiumi.

toilalo loto matuitui (AHF) - o se faaletonu i lea auga pathological vave (i totonu o itula). O se tulafono faafoe, e faasaga i le talaaga o isi faamaʻi o le faiga vascular ma o loo i ai se toilalo loto matuitui.

Infarction, myocarditis ma isi faamai e mafai ona avea ma se amoti mo setete faamaʻi, ona i lalo o nei pathologies, loto sela maso oti ona o faaletonu circulatory le lotoifale. e mafai ona maua foi OCH mai foa o le pa ventricular tauagavale, toilalo matuitui o afuala (le aortic ma mitral). I nisi tulaga, pathology atiina ae e aunoa ma le solia ao lumanai.

OCH - si faamaʻi matautia ona mafai ona mafua ai se tulaga o le tiga o le isi faiga o le tino. Faafitauli o le toilalo loto matuitui masani ona aafia ai e le gata i le loto ae faapea foi le faiga respiratory, na mafua ai edema chronic, sela fatu, teʻi cardiogenic.

toilalo loto faaumiumi - o se faaletonu i lea ua faia e malie le pathology, i vaiaso, masina po o tausaga. E tulai mai e faasaga i se talaaga o le maʻi fatu, toto maualuga po o le faaumiumi anemia.

Ituaiga o Dos i le ituaiga o hemodynamics

E faalagolago i le ituaiga o localization uiga hemodynamic o pathology, o loo i le pepa nei o le toilalo matuitui loto:

• Dos ma hemodynamics congestive.
• Dos ma hypokinetic hemodynamics.

Hemodynamics - o le tafe o le toto e ala i le vaa, lea na mafua ai le mamafa tele i vaega eseese o le faiga circulatory. E iloa e faapea o le gaoioiga toto mai se itulagi o uunaiga maualuga i lalo.

O le uunaiga e faalagolago i le ogatasi o le toto, ma le tetee o le pa o le mulivai ipu toto. Dos ma hemodynamics congestive e mafai ona aafia ai le aia po o le ventricle tauagavale o le loto. E tusa ai ma lenei eseesega:

• toilalo ventricular taumatau matuitui, lea ua matauina le stasis mai alatoto mo suesuega i se liʻo tele o le toto tafe, o lona uiga. E. Aafia toetoe lava uma totoga ma aano o le tino.
• Matuitui tuua toilalo ventricular, lea e tupu le stasis mai alatoto mo suesuega i le tafe toto chronic. Pathology faaleagaina le fesuiaiga o le kesi i le mama ma tau atu i le atinae o edema chronic po o sela fatu. O lea la, e faasaga i le talaaga o se solia tupu matuitui faamaʻi loto chronic.

Dos ma hypokinetic hemodynamics

toilalo loto matuitui i le taimi o se hypokinetic hemodynamics - a pathology mafua mai i le teʻi cardiogenic - a faaitiitia maai i le tomai o le myocardium e konekarate, e mafua i le faatamaiaina o le toto tuuina atu i tagata uma aano o le tino tino.

iloa:

• teʻi Arrhythmic, o se taunuuga o faaletonu fatu fati.
• Teʻi ata - o se tali atu i le tiga.
• teʻi cardiogenic moni - tulaga pathological e tupu pe a manuʻa o le pepa solo ventricular itu tauagavale, ma le lesion eria e le itiiti ifo i le 50%. Solia, o se tulafono faafoe, e sili atu matele i le tagata i le 60 tausaga le matua; tagata oe na a fatu lona lua; gasegase i le toto maualuga ma le maʻi suka mellitus.

Taua, teʻi cardiogenic e faamatalaina i le tiga, faaitiitia toto faafuasei i le tulaga faatauaina aupito maualalo (i lalo i 0), filiform uaua, paʻu sesega. e mafai ona mulimuli ane Pathology siitia atu i edema chronic po o le maua mai le toilalo Fatugao.

Itu sao i le manu mai o OCH

O le atinae o le toilalo loto i le ala matuitui, e mafai ona muamua le onosai e se fetaiai muamua faamai o le vascular faiga. O tulaga faapena e aofia ai:

• maʻi fatu e mafua mai i le faaleagaina o le loto maso, e tau atu i se faaitiitia maai i myocardium gafatia e konekarate;
• toilalo loto faaumiumi, lea e solia pe a le tuuina atu masani toto i totoga ma aano o le tino;
• o le faaleagaina o le faamaoni o le loto afuala ma tubes;
• faatupulaiaina o le suāvai i le pericardium, lea e taitai atu ai i le solia lea o le fua faatatau loto saʻo ona o le uunaiga sa ia tuuina i luga o le ana o le loto (o lenei pathology ua taʻua tamponade fatu);
• mafiafia o le puipui o le loto - hypertrophy myocardial;
• faigata hypertensive - faailogaina abnormality toto.

mafuaaga noncardiac

E le gata i faafitauli i le loto i le mapuna aʻe o faamaʻi setete mafai ona implicated i le pathology e fesootai ma le toto maualuga i le tafe toto chronic. Faamai e tau atu i se auga o le "toilalo loto matuitui":

• ta - solia faasalalauina faiai, lea e faaosoosoina ai ona faaleagaina pepa solo ma le atoatoa o galuega tauave faiai atoa;

• alatoto thromboembolism o le māmā (le faamai e tupu o se taunuuga o blockage o le alatoto chronic, faapea foi ma lona faagasologa o clots toto (thrombi), e sili ona masani clots toto tupu i le tele pelvic ma maualalo alatoto itutino);
• māmā faamai - se pupuga o le bronchi (bronchitis), pupuga o le pepa solo māmā (pneumonitis);
• fua faatatau loto dysrhythmia (saoasaoa po deceleration) - tachyarrhythmia, bradyarrhythmia;
• pipisi e mafua mai i faatupu faamai mai fafo eseese.

E i ai itu foi e tau atu i le atinae o le toilalo loto, ae le o se faaaliga o le faamai o so o se faiga okeni. E aofia ai:

• taotoga;
• manua ma faiai manua;
• osofaiga oona i luga o le maso loto - ava malosi, maluluina faigata fualaau faasaina;
• masini loto-māmā, o le faaaogaina o lea e tau atu i le taunuuga faapitoa;
• electrotrauma - faamamaluina i le tino o le eletise i le taimi nei;
• taumafaiga psycho-faalelagona po o le faaletino.

Auga o le toilalo matuitui loto

Diagnosing loto lē ua muamua faatonuina i le naunautaiga o le mafuaaga na oo atu ai le atinae o pathology. I luma o le tauaveina falesuesue tofotofoga ma manipulations i le faaaogaina o masini faafomai, le fomai o le a fuafua e ala i talanoaga ma le onosai i le afioaga po o le toesea i lona olaga o vala eseese sao i le atinae o sea faamai e pei o le toilalo matuitui loto. O auga o le oti (faafuasei) e tupu i totonu o le 24 itula, e mafai ona foliga mai e vaivai, ma o se galuega faapitoa - le le maua le taimi, ma i le amanaia ai faitioga uma o le onosai i se taimi vave e mafai ai ina ia faatuina i le vaaiga saʻo.

O le auala autu suesuega faaaogaina i le auga o AHF, e aofia ai:

• se electrocardiogram;
• echocardiogram;

• fatafata X-ave;
• suesuega o le toto aoao ma alualu i luma;
• O nisi taimi e faaaoga mo auga OCH cardiovisor - masini mataupu faavae o le faagaoioiga o se ese mai le electrocardiograph.

taiala diagnostic

Le tetele ma sili ona folafola faailoga o loo i ai nei le toilalo matuitui loto e mafai ona taʻua o tachycardia sinusu - fausia tachyarrhythmias supraventricular, lea pao sinusu ua faatelevaveina le uiga - o le taimi o le faapuupuuga o le loto o se tagata matua e sili atu i le 100 i le minute. faaaliga atoa lava o le gaoioiga loto loo faaalia ai le faalauteleina pule tuaoi tuua po o aia tatau. I le faaopoopo atu, i luga o po o luga o le faagasologa xiphoid foliga leo lona tolu.

Matuitui congestive toilalo loto saʻo e faaalia ia lava i le tele o vaega:

• uaua cervical ma alatoto hepatic ona fefete ma tupu;
• omiga mai alatoto mo suesuega maualuga;

• faateleina o le ate, pepa jaundice;
• itutino fula;
• cyanosis feagai tamatamai lima (taliga, auvae, isu);
• ua tiga ogaoga le onosai i lona quadrant pito i luga tauagavale;
• tusia ECG le loto anoanoai faafuasei o le ventricle saʻo ma le atrium, lea o loo atagia mai i nifo faasino maualuga.

Faailoga o le toilalo loto saʻo, e manino ona faaalia mai e X-ray ma electrocardiogram. O le tulaga mulimuli o lenei ituaiga o maʻi fatu tau atu i le afaina o le tino, le faaitiitia o le tulaga o le porotini i le toto ma le faalavelave o le paleni o le masima i le tino.

Faailoga o le toilalo ma le teʻi cardiogenic tauagavale ventricular

O lea, i le afioaga o le toilalo ventricular tauagavale matuitui ma congestive hemodynamics molimauina i se numera o vaega nei:

• shortness o le manava, o nisi taimi liliu i sela;
• paroxysmal tale matutu, expectoration nisi taimi frothy, lea ua tatalaina i tua mai le gutu po o le isu;
• le afioaga o le rales susu ua faalogo i le fogāeleele uma o le fatafata.

O loo i ai le tele o uiga auga o le teʻi cardiogenic, e pei o:

• toulu ni le toto o le onosai i le tulaga faatauaina o le 90-80 mm Hg. Art. ma e oo lava itiiti. Afai e mafatia se tagata mai le toto maualuga, o se faailoga o le teʻi le a teena i le 30 mm Hg. Art. mai le tulaga o tagata taitoatasi i aso taitasi.
• faaitiitia uaua uunaiga - itiiti ifo nai lo 25-20 mm Hg. Art.
• tatau ona afua ai masalosaloga o le teʻi cardiogenic paleness o paʻu ma ona coldness. faaalia mai o nei faaaliga a le solia o le microcirculation i le aano o le tino o le tino.

Faatasi ai ma le tagata na maua le faailoga i luga o pathology, e tatau ona i se faasologa o mea na tutupu i luma o le taunuu mai o tomai faapitoa. (. Tino, loto osofaʻiga, ma isi) le fesoasoani muamua mo le toilalo loto matuitui e tatau ona faatonuina ina ia faamautu e faapea:

• faatulaga avanoa i le ea fou;
• mautinoa ai le tulaga faalava o le onosai (pe afai e leai ni faailoga o le toilalo ventricular tauagavale);
• umia aafiaga analgesic.

Togafitiga o le toilalo matuitui loto

Togafitiga o le loto toilalo - o se togafitiga lavelave faamoemoe, muamua ma le sili, ina ia mautinoa e faapea:

• aveesea le anoanoai maso fatu - o lenei tulaga ua ausia e ala i le faaaogaina o fualaau faasaina ia tuu i lalo le toto uunaiga ma le loto fua faatatau;
• pueina ai le faailoga o le faamaʻi (faiga togafitiga o le a faalagolago i luga o le faaaliga faaaliga faamai).

Afai ua faʻapēnā Dos o se taunuuga o infarction myocardial, e tatau i se taimi vave e mafai ai ina ia toe tafe toto alatoto coronary. E masani lava, o le tulaga e mafua infarct thrombosis alatoto, tausia le loto. Fofo e fesoasoani e toefuatai atoatoa clot toto patency o le vaa le toto ma le e faamautuina ai le tulaga o le onosai.

O le auala sili ona lauiloa i le tulaga lenei ua manatu e thrombolysis, ae o le taualumaga e tatau ona faia i se taimi vave e mafai ai ina ua tuanai le onset o infarction seia pea le clot "fou". le fesoasoani muamua mo le toilalo matuitui loto e aofia ai le faaaogaina o fualaau faasaina (thrombolytics), o lona faatinoga ua faamoemoe i le faataapeina o clots toto. Medicaments faafoeina intravenously, ua matua faatulafonoina latou fua faatatau o tui i le tino.

Togafitiga o le toilalo matuitui (taumatau ventricular) ma congestive hemodynamics e aofia ai le aveesea mafua ai na mafua ai, - .. Tulaga asthmaticus, o le toto clots i le arteries chronic, ma isi amata togafitiga onosai taunuuga "Nitroglycerin" po o le "Furosemide" pe a teʻi cardiogenic pathology tuufaatasi faaaogaina inotropic lona uiga. I le tuufaatasiga ma le fua i luga o tauaveina e manavaina i totonu le okesene e ala i le catheter.

le le fiafia Psychomotor pea analgesics nakoti, e pei o "morphine", lea e faaitiitia ai le galuega a le maso respiratory ma faaitiitia ai mafatiaga i le loto.

Aveesea o faailoga toilalo ventricular tauagavale

Stagnation o le toto i totonu o le e masani ona taitaiina chronic i taunuuga ogaoga e pei o edema chronic. Pe afai e faaletonu gasegase faatonuina faafoeina "Nitroglycerin" intravenously.

Afai o le matuitui le toilalo ventricular tauagavale ma congestive hemodynamics tuufaatasi ma le teʻi cardiogenic, faatonuina i le faatomuaga o le "dobutamine" po o le "noradrenaline" intravenously. E tulaga pe a tuufaatasi nei fualaau faasaina i se lavelave.

Foaming cropped ala o lona uiga o le tuuina atu o paʻu foam.

Afai hemodynamics e gafatia, ae auga edema māmā tumau, faafoeina le onosai glucocorticoids. I lenei tulaga, o le fesoasoani muamua i le toilalo matuitui loto o le a fesoasoani i le faaitiitia o le permeability o membranes.

Togafitiga ma le teʻi cardiogenic amata ona faateleina galuega faatino fatu, i le toesea ai o le faaaliga o le toilalo congestive loto e aofia ai le taitaiga o expanders plasma. Lenei faiga o loo faatinoina na o lalo o le faafoega o le loto fua faatatau, o le toto i uunaiga ma respiration. Afai ao lumanai ai le tulai mai o faamai matuitui loto tupu a leiloa tele o le suavai, o loo faaaogaina chloride sodium.

Aveesea o faailoga o le faamaʻi, o le mea moni, e faapitoa e fesootai ma le faaaogaina o fualaau faasaina, ae pe afai e le oo atu ai i faiga e aveesea ai le aafiaga e manaomia, e mafai ona e faaaogaina le ala saʻo - e faatino laueseina hemodynamic e ala i se tourniquet i luga o le alatoto itutino.

I tulaga o le malosi e Resort lea vailaau faautauta i taotoga. Faamatalaga e aveesea ai le faafitauli e fesootai ma occlusion o arteries, afuala loto le toe suia. E faamautuina ai e fesoasoani le fua faatatau loto e faatuina se pacemaker po defibrillator.

puipuiga

O le auala sili e taofia ai le atinae o faamai - e le tausisia tulafono faigofie - e pei o, e taitaia se olaga maloloina, le toe ulaula ma musu le soona faaaoga o le ava malosi, ina ia faatino mataituina faavaitaimi o lo oi ai nei faamai faaumiumi. Ae peitai, i tulaga pe a faaalia pea le faamai lava ia, e tatau ona mulimuli i se faiga faapitoa i le olaga i aso uma.

Gasegase ma le toilalo congestive loto e tatau ona mataituina lelei o latou mamafa. faaoso faaopoopo kilos se faateleina o le suka o le toto ma le faavaega o plaques cholesterol i le ipu toto, lea ua mafua ai le toto maualuga. O se tulaga taua mo le faatumauina o le tulaga faaletino e masani lava o lo o noatia i le meaai meaai faapitoa. E tatau ona faatonutonu matua le intake o le masima, o le sili atu lea e leaga mo le soifua maloloina - e mafua faatumauina suāvai, edema faavaeina, faateleina avega i le loto.

E aoga e fai faamalositino faaletino, tuuina atu se avega i musele ma sooga, ae e le tatau ona faia vasega taaloga anoanoai o le tino. Se seti o sauniga e tatau ona malilie i le fomai. E taua e asiasi soo i le ea tatala, moe, aloese mai le popole ma taumafaiga faalemafaufau.

Ina ia aofaiga o tupe i luga, e mafai ona matauina e toilalo matuitui loto - a pathology e masani lava ona lamatia. Le maʻi e masani ona atiina ae i le talaaga o isi setete faamai o le faiga cardiovascular ma tau atu i faafitauli eseese, e aofia ta, teʻi cardiogenic, edema chronic, ma isi.

Loo i ai faailoga, lea ua maua le toilalo loto matuitui. mafai ona faaalia implicitly auga o le oti, ua le mea lea o se galuega taua o le polofesa o se faamaumauga o faitioga onosai uma ma suesuega vave.