Soifua maloloina, Faamai ma Tulaga
Ledd Syndrome: auga, Togafitiga
O se tulaga le tiga e fesootai ma se tulaga faaletonu o le duodenum, o le tauaso ma le midgut, valaauina syndrome Ledd. E tusa ai ma le mea taiala e fuafua ai le i ai i le tino o lenei faamaʻi, ma le mea auala e taialaina i lona togafitiga - i lenei fesili o le a tatou suesue i lenei mataupu.
syndrome Ledd
O le anomaly o feauauaʻii intestinal, lea ua faia i le taimi o atinae fetal (e masani lava 10-12 vaiaso) ma o se compression o le duodenum i le cecum volvulus o le midgut, ei ai se igoa faapitoa - syndrome Ledd.
ICD le 10 - o se faavasegaina masani o coding diagnoses faafomai atiina ae e O. E tusa ai ma lenei toe iloiloga 10 faamai Faava o Malo Faavasegaina faasino syndrome Ledd i faamaʻi o totoga digestive (vasega XI). Pathological tulaga e le tupu soo nai lo i se tasi tulaga e 500 tamaiti ma tama e auga e sili atu ona masani ona lua taimi nai lo teine.
Ae paga lea, o le mamafa o le onosai i se e mafai ona aggravated tulaga faamaʻi faatasi congenital, e pei o:
- fatugaʻo po māmā hypoplastic;
- faamaʻi loto;
- stenosis chronic ma isi.
syndrome Ledd i tagata matutua e matua uiga ese. atonu o le taunuuga faalavelaveina Intestinal o le feoai o le cecum, ma adhesions i le ana manava. O nisi taimi e faaosoosoina pathology totoga pau faavaeina pa lona manava anterior. E le itiiti ifo i le itu e aafia ai le faavaeina o le tulaga o faamai, taaalo tumors benign ma matuia o matagaluega eseese o se suʻia ai.
O auga o le faamai
syndrome Ledd i pepe fou e mafai ona faaalia auga femoumouai. I le faaopoopo atu faasuati ma regurgitation o bile i pepe i nisi taimi ua mafua ai le tiga i le manava. I nisi o tulaga, o tupu relapses, e tau atu i matuitui faalavelaveina intestinal i le faaitiitia, e oo atu i le collaptoid tulaga le tamaitiiti.
auga Aoao o le syndrome:
- tiga paroxysmal;
- nofoa tuai, flatulence;
- faasuati;
- fula o le itulagi epigastric ;
- retraction o le manava i lalo;
- e le o tuuina palpation faamatalaga atoatoa e uiga i le tulaga o le onosai.
faaalia manava Radiography tulaga lua suavai i le manava ma duodenum, ma se tamai aofaiga foi o le kesi i le suʻia ai. Afai o le taimi o le faaaogaina taualumaga sulfate barium, ua faaalia ai le taunuuga o le faatupulaiaina o le eseesega auala i le manava ma duodenum faaloaloa. Faatusatusa lenei mea i le loops tufatufaina tutusa o le laiti suʻia ai.
e masani lava ona faaali mai e Ergography le fixation o le cecum e le ate. Ae o faamatalaina le faaaogaina inversion tomography fuafuaina midgut siomia alatoto mesenteric.
ata togafitiga
Ledd syndrome - a pathology e manaomia se fesoasoaniga taotoga vave. Pei ona taʻua muamua, o mautu le auga ma e mafai ona toe faia i vaitaimi o le tele o aso, vaiaso po o tausaga.
I nisi tulaga, e le o faia lava lagonaina le tulaga faamai mo le tele o tausaga ma ua asymptomatic. faapea ona mafatia fanau leiloa o le tuinanau, e lagging tua i atinae faaletino.
I le faaopoopo atu i le syndrome masani Ledd, toe iloa ituaiga e lua:
- I le tulaga muamua e leai se inversion o le midgut, ma se nofoaga anomalous o le cecum, lea compresses le duodenum.
- I le tulaga lona lua tatou na faaesea midgut volvulus.
I le taimi o pathology (Ledd syndrome) E mafai ona matuitui ma subacute (faaumiumi). I le pepa faatumu faaumiumi ai e le o faaleoina tiga i le manava, e pei o colic, o nisi taimi o loo i ai faasuati, lå lava o meaai. A solia o se nofoa. o loo faamatalaina i le tulaga o le tamaitiiti e pei ona faamalieina. e le taitai volvulus Colón i se soliga o lona tuuina atu o le toto. I le alatoto laiti suʻia na stasis toto tupu i totonu o le tamaitusi gastrointestinal iai ni suiga reactive.
volvulus bowel matuitui - o se tulaga matuia lea i le tulaga o le tafe le lelei e oo atu ai necrosis po o le matutu o le vae o le suʻia ai.
Togafitiga o le syndrome Ledd
Faaleleia onosai atoa ma faaumiumi-relapsing ala faamaʻi faia e le faaaogaina o sui antispasmodic. Ae peitai, ua na o se fua tumau lenei. O le taualumaga autu i le togafitiga o le faalavelaveina intestinal o taotoga pea. togafitiga taotoga o pathologies (syndrome Ledd) e aofia ai le tele o laasaga:
- Le taimi muamua aveesea volvulus ma le faalavelaveina.
- Gata i lea, o le itiiti suʻia ai se manava i le matagaluega tonu, mafiafia - i le itu tauagavale.
- Afai e te manaomia e faaleleia le loops bowel i totonu o le peritoneum parietal, faia lenei faiga. O se fuataga e manaomia pe afai ua i motility bowel faaletonu le onosai.
- Faatinoina se appendectomy.
I tausaga talu ai nei, vailaau faafomai faaaogaina lautele metotia laparoscopic o auga ma togafitiga o le syndrome. O Iti-faalafua metotia o loo maualuga le lelei. Ae peitai, o le fesoasoaniga taotoga i se mataupu faiga tutusa i faigata o nisi ona o le laitiiti tele o le ana manava, faapea foi ma le itiiti mafiafia o le pa lona manava i tamaiti i le taimi o le masina muamua o le olaga. O nisi taimi i le vaitaimi o le amataga postoperative, tulai mai faafitauli:
- sepsis;
- peritonitis;
- toto intestinal;
- ileus.
O le a faalagolago o avanoa o le a le toe faaleleia atoa i luga o le taunuuga o le taotoga. Afai faaolaina itulagi uma o le tamaitusi gastrointestinal, o le vaaiga tuutuumamao mo le tulaga maualuga o le tulaga lelei o le olaga o le lelei. Ae peitai, afai sa i ai taua resection intestinal, tau atu i le syndrome o le "gāʻau puupuu" ei ai faafitauli o le onosai i le ai ma le lå lava o meaai. A faia togafitiga taotoga nei taunuuga i togafitiga i falemai tele mo le faamoemoega o le taumafa parenteral. O nisi taimi o gasegase o loo afio mai galuega toe. Afai ileus atiina ae e faasaga i le talaaga o le cystic fibrosis, ina ia toe maua se vāloʻaga le lelei.
sauniuniga preoperative
Le taimi lava e togafitia e faalavelaveina intestinal fananau (syndrome Ledd), ua faaliliuina atu i se falemai taotoga, faafoeina faagaau nasogastric ma tuuina atu se mataupu tumau manava alavai. O le taimi e manaomia e faatino ai faiga sauniuni preoperative e faalagolago i luga o le mamafa o le faalavelaveina intestinal congenital.
Afai o se onosai ua masalomia volvulus laiti bowel, faatino le faiga diagnostic nei:
- se suesuega o le toto mo le vaega ma Rh vala;
- se suesuega o le toto mo le tulaga o le hemoglobin ma hematocrit;
- auiliiliga i coagulation toto.
I le tulaga o maualalo ileus sauniuniga preoperative e mafai ona ave i luga i le 24 itula. I lenei taimi toe suesueina le meamea i se vaaiga i le faailoagofieina mafai o comorbidities. Faapea ona faagaoioia alavai gastric, e aofia ai le aofaiga o le faasoasoa toʻatele faatonuina togafitiga infusion, fualaau ma sooupu hemostatic. tulafono fafagaina pepe.
O le tele o fanau i le vaitaimi postoperative faaalu faaumiumi ea masini, lea e mafai ona tumau e oo atu i aso e lima. faaaogaina togafitiga vailāʻau fualaau faasaina malolosi e faasaga i siama anaerobic. mataitu tulaga Microecological le itiiti ifo i le faalua i le vaiaso. Luasefulu-fa itula talu taotoga ma vailaau e faaleleia motility intestinal, faapea foi biologics.
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