Soifua maloloina, Sauniuniga
"Amphotericin B": aoaoga, o le faiga o le faatinoga. I molimau e uiga i le fualaau faasaina
paʻu Fungal aumaia faaletonu tele i le onosai. Lē gata i lea, e pei faamai pipisi. O le mea lea, pe a le faailoga muamua o le lega e tatau ona talafeagai e faasino i se tomai faapitoa. Ina ua mavae le tufaina o le faafomai tofotofoga ma isi suesuega ua noatia le fomai e tofia ai se fualaau lelei onosai.
Tele o taimi, mo le togafitia o faamai fungal le faaaogaina o se ituaiga o suauu ma pills. Ae peitai, e sili ona fai mai fomai e faapea o se tulaga pathological e sili faatatauina e tui totonu o le uaua. Ina ua uma ona vave amata tui o le fualaau faasaina e galue i microorganisms e faaalia se tulaga maaleale faapitoa i ai.
O le auala sili ona lelei ma aoga e tauaveina vailaau e aveese ai faamai fungal "Amphotericin B". Faatonuga, ituaiga o le tatalaina i tua ma i molimau e uiga i le fualaau faasaina o loo tuuina atu i lalo.
Pepa, tuufaatasiga, faamatalaga ma le afifiina o vailāʻau
Maua manatu le fualaau faasaina e mafai ona i ai i le pepa nei:
- Lyophilisate "Amphotericin B". ua lipotia iloiloga o lenei pepa o le fualaau faasaina o se vaega tele hygroscopic porous o le lanu samasama ma e leai se manogi faaleoina. Ua fuafuaina mo le sauniuniga o le vaifofo infusion. O le vaega malosi o le fualaau faasaina o amphotericin B. Ua faaaoga vaega o mea o ausilali e pei o monobasic phosphate sodium ma acid deoxycholic. I le faatauina atu o le medicament ua tuuina i le ipu o le 10 ml, ma cartons pepa.
- Uu "Amphotericin B". Faaaogāina o lenei auala ua faaalia e avea o se fualaau faaopoopo i togafitiga tuufaatasiga. uu Antifungal faaaogaina na o fafo. O le lanu samasama ma o loo i le vaega malosi o le suafa lava lea e tasi. A o le vaega faaopoopo o loo faaaogaina o suauu o minerale, petrolatum, ma polysorbate 80. faatau e mafai ona avea lenei vailaau i totonu o le pusa o le 30 po o le 15 g
O le faiga o le gaoioiga o le protivogribkvogo fualaau faasaina
O le a le fualaau faasaina "Amphotericin B"? Faatonuga mo le faaaogaina (papa i le vaega lava lea e tasi toaaga maua lava problematic) lipotia mai ai o se vailāʻau macrocyclic polyene i gaoioiga antifungal. E tuuina mai e Streptomyces nodosus, ma ei ai fungistatic ma gaoioiga fungicidal (e faalagolago i luga o le faasalaga o le fualaau oona i vai moni ma tofotofoga aafia gofie).
Ina ua mavae le ulufale atu i le fualaau faasaina e tafe toto e noatia ai le sterols o loo maua i le membranes feaveai o fungi nofouta i fualaau faasaina. Ona o se taunuuga o sea aafia ua faalavelaveina permeability ma le aveesea o vaega intracellular tutupu i le va extracellular.
O le fualaau o le "amphotericin B" o toaga mai le tele o leo ma moderately malolosi e faasaga i fungi protozoa.
tatau foi ona taʻua ai e lenei o lona uiga o tetee Fusarium spp. ma Pseudallescheria boydii. I le faaopoopo atu, e le o lelei o lenei fualaau faasaina e faasaga i rickettsiae, siama ma siama.
Le meatotino kinetic o le fualaau faasaina
I le taimi nei e te iloa e pei o se sooupu antifungal, o le "Amphotericin B". O le faiga o le faatinoga o lenei sui sooupu ua faamatalaina i luga.
Ina ua mavae le pulega totonu o le uaua o le fualaau faasaina i se inumaga e tasi i le toto vave foafoaina lona faasalaga lelei lea ua tausia i le aso atoa. polotini C e noatia ai i le plasma meafaigaluega e 90 pasene.
medicament manatu tufatufaina i le ate, māmā, fatugao, atepili, maso, puna adrenal ma isi totoga ma aano o le tino. O lona faasalaga i effusion pleural, peritoneal ma vai synovial faapea foi ma malie aqueous oo 2/3 o le faasalaga i le toto.
O lenei ala o lona uiga o le iloa. I miaga ma bile tusa o le 98 pasene o le fualaau oona nei i le tulaga o metabolites. Faaalia lemu e ala i le fatugaʻo. Le ola le afa muamua o le fualaau oona i tagata matutua o le 24 itula, i le fanau - 6-40 itula, ma le pepe fou - 20-60 itula. Tigaina le afa o le olaga o le 15 aso.
faailoga vailāʻau
Lea feutagaʻi faamai vailaau "Amphotericin B"? sa tofia o ia i le alualu i luma, o le ola e lamatia pipisi fungal na mafua mai i microorganisms aafia:
- histoplasmosis, disseminated cryptococcosis, coccidioidomycosis;
- fiva cryptococcal, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
- fiva e mafua mai i isi fungi, blastomycosis Amerika i Matu;
- metastatic ma aspergillosis faalafua, phycomycosis (zygomycosis);
- fausia disseminated candidiasis gialogifomikoza;
- suia mycosis, mycetoma faaumiumi;
- disseminated sporotrichosis, o siama e manava (e aofia ai peritonitis);
- endophthalmitis, endocarditis, sepsis fungal;
- Visceral leishmaniasis, o siama tamaitusi urinary fungal;
- leishmaniasis visceral Amerika cutaneous.
Contraindications sooupu antifungal
Mafaufau i mea setete faasaina faaaogaina le fualaau faasaina "Amphotericin B" (papa o le taliga o le suafa lava lea e tasi e le o maua). E tusa ai ma le faatonuga, ua contraindicated lenei meafaigaluega:
- toilalo Fatugao faaumiumi;
- i hypersensitivity;
- i le taimi o faʻasusu.
Ma le faaeteete medicament toaaga faaaogaina i faamaʻi Fatugao (e aofia ai glomerulonephritis), amyloidosis, cirrhosis ate, hepatitis, anemia, agranulocytosis, maitaga ma le maʻi suka.
Lyophilisate "Amphotericin B": faatonuga mo le faaaogaina
Mo le sauniuniga o se fofo vailaau totonu o le uaua sa faaaogaina i se faasalaga muamua o 5 mg / ml. E ala i se tui 10 ml o le vai mamā mo tui e faia ai le ipu i le medicament. Sosoo ai, luluina le mataupu e avea o se sua colloidal manino.
Totonu o le uaua o fualaau oona o lo o faafoeina i totonu o se itula i lalo o le faafoega o le toto uunaiga, vevela o le tino ma le fua faatatau o le loto o le onosai. I lona fualaau lelei faapalepale sa fautuaina inumaga i aso taitasi o 0.25-0.3 mg i le mamafa kg tino (e faalagolago i luga o le mamafa o le faamai).
I le faamai o le ipu o le loto ma le toto, faateleina le alofa ma galuega tauave fatugao lava, ua amatalia togafitiga ma dosages laiti (5-10 mg), lea o loo faasolosolo siitia i le 5-10 mg i le aso ma ua fetuunai i 0.5-0.7 mg le kilokalama.
A sporotrichosis vailaau inumaga ala o le 2.5 g, ma le umi o togafitiga - mo le itiiti ifo i le 9 masina.
Ina ua le inumaga aspergillosis meafaigaluega e 3.6 g, ma le umi o togafitiga - itiiti ifo i le 11 masina.
Pepe i le amataga o togafitiga faafoeina 0,25 mg i le mamafa kg tino i le aso ma ona faateleina faasolosolo i se inumaga maualuga (1 mg i kg).
Uu "Amphotericin B": faatonuga mo le faaaogaina
e le o faatau atu papa i lalo o le igoa lava e tasi fefaatauaiga i pharmacies. O lea, mo le toe suia o lenei vailaau e tatau ona feutagai se fomai.
Afai e talafeagai le faaaogaina le kulimi "Amphotericin B" manifinifi vaega o loo faatatau i le eria ua aafia faalua i aso taitasi. O le togafitiga moni e faalagolago i le faamaoniga maua:
- ma candidiasis o le gauga paʻu - uiga i le 1-3 vaiaso;
- ma ie mo pepe mageso i fanau - pe tusa o le 7-14 aso;
- ma paronychia ma avanoa interdigital faatoilalo - 2-4 vaiaso.
itu aafiaga
Sauniuniga "Amphotericin B" e mafai ona mafua ai le aafiaga o itu nei:
- headaches, faoa, neuropathy peripheral, vertigo tumau, encephalopathy;
- leiloa o le manao, faasuati, dyspepsia, faafaufau, gastralgia, manavatatā, hepatotoxicity, toilalo ate matuitui, jaundice, hepatitis, melena, gastroenteritis hemorrhagic;
- anemia normochromic normocytic, leukopenia, faaletonu clotting, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia hemolytic, eosinophilia, leukocytosis;
- faaaliga faanenefu, faʻalogo, diplopia, tinnitus;
- tachypnea, dyspnea, edema chronic, arrhythmias, ma hypersensitivity pneumonitis;
- faaitiitia po o le faateleina o le toto, itching, suiga i le faataamilosaga ECG, toilalo loto, le teʻi, toilalo loto;
- tali anaphylactoid, sneezing, nephrogenic suka insipidus, bronchospasm, nephrocalcinosis, mageso, dermatitis eksfoliativiy, oona necrolysis epidermal
- toilalo Fatugao, hypokalemia, gipostenuriyu, acidosis tubular Fatugao, Stevens - syndrome Johnson, toilalo matuitui Fatugao, oliguria, anuria;
- thrombophlebitis ma susunu i le nofoaga tui;
- fiva, myalgia, mamafa leiloa, arthralgia, vaivaiga aoao.
tulaga o inumaga tele naʻuā
Ina ua faafoeina inumaga tele o vailaau e mafai ona taofia a onosai le manava ma le loto. O lea, i le faagasologa o togafitiga e tatau ona matua tausisi i le fomai inumaga fautuaina. E talafeagai ai e mataituina foi le respiratory ma fatu, galuega tauave Fatugao ma le ate, ata toto peripheral, faapea foi ma ona anotusi o electrolytes.
Ogatasi ma isi vailaau
O le medicament "Amphotericin B" e mafai ona faʻamau po attenuate le aafiaga o isi fualaau faasaina, e faapena foi i faateleina lo latou toxicity. O lea, ua faatonuina o lenei fualaau faasaina ma le faaeteete i le togafitiga.
I le tofiga o le fai mai o se sooupu i se onosai, ia mautinoa e logoina lau fomaʻi e uiga i le faia o isi fualaau faasaina. A leai, o le faaaogaina o le "Amphotericin B" (totonu o le uaua) e mafai ona lamatia ai le soifua maloloina ma le aotelega o le soifua manuia o le tagata.
fautuaga patino
- O le fualaau o le "amphotericin B" o le a faaaoga e le gata mo le togafitiga o le olaga-lamatia pipisi ma fungal alualu i luma.
- Faatasi ai ma le faaaogaina faaumiumi o le ono faateleina aafiaga oona.
- Pe tatau ona toe faaauauina anemia le faaaogaina o le fualaau faasaina.
iloiloga
I le taimi nei e te iloa le auala e gaoioi ai le fualaau faasaina "Amphotericin B". O le faamalolo lē tumau i le suafa lava lea e tasi e le o i luga o le faatauina atu i pharmacies. O lea, mo pulega tuufofoga, e tatau ona e filifilia se isi fualaau faasaina i se gaoioiga faapena.
E tusa ai ma le toatele o gasegase, manatu i se auala e feagai lelei ma le galuega. E tausia lelei manuʻa paʻu fungal, aveesea faaletonu faaletino ma le mafaufau o le onosai.
O le drawback autu o lenei fualaau faasaina o se aofaiga tele o aafiaga itu. I le taimi o togafitiga, e mafai ona tupu lenei meafaigaluega tali matuia i luga o le vaega o mea uma totoga ma faiga. O le mea lea, e tatau ona faaaoga na o faailoga faapitoa.
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